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Dieta Durante Quimioterapia: O Que a Ciência Diz Sobre Restrições e Nutrição

O Dilema da Dieta Neutropênica

Tradicionalmente indicada para evitar infecções em imunossuprimidos, a dieta neutropênica exclui crus (frutas, vegetais, carnes mal passadas, ovos, nozes, laticínios não pasteurizados, chás frios, saladas de restaurante). Porém, estudo em Cancer Nursing (2013) não encontrou redução de infecções comparando dieta neutropênica vs. dieta habitual em pacientes em quimioterapia.

Recomendação Atual: Dieta Balanceada + Segurança Alimentar

A American Cancer Society preconiza: proteínas (peixe, frango, ovos, laticínios), gorduras boas (azeite, linhaça), carboidratos complexos (quinoa, arroz integral, pães/cereais integrais), muitas frutas/vegetais, água, vitaminas e minerais. O foco muda da restrição para manipulação segura:

• Lavar mãos 30 s com água morna e sabão.
• Tábuas/facas separadas para crus e cozidos.
• Carnes: 63 °C (inteiras) / 71 °C (moídas); aves: 74 °C.

Manejo de Sintomas Comuns

Diarreia

Dieta BRAT (banana, arroz, purê de maçã, torrada), hidratação com eletrólitos, evitar cafeína, álcool, gordura, fibra insolúvel excessiva.

Constipação

Aumentar fibra solúvel (aveia, chia, frutas cozidas), água, atividade leve, probióticos (se liberado pela equipe).

Náusea/alteração do paladar

Refeições frias/em temperatura ambiente, gengibre, limão, pequenas porções frequentes, evitar odores fortes.

Individualização é Obrigatória

Converse com oncologista e nutricionista oncológico. Necessidades variam com tipo de tumor, esquema quimioterápico, comorbidades e estado nutricional prévio.