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Perda de Peso Excessiva e Inexplicável: Causas Médicas, Psicológicas e de Estilo de Vida

Quando Preocupar-se

Perder > 5–10% do peso corporal em 6 meses sem tentar é sinal de alerta. Não é "sorte" — é sintoma.

Principais Categorias de Causas

Distúrbios Metabólicos/Endócrinos

• Hipertireoidismo ou hipotireoidismo.
• Diabetes mellitus descontrolado.
• Insuficiência adrenal (Doença de Addison).
• Hipercalcemia (excesso de paratormônio).

Doenças Sistêmicas e Gastrointestinais

• Cânceres (benignos ou malignos).
• Tuberculose, HIV/AIDS.
• Insuficiência cardíaca, renal, hepática, DPOC.
• Doença de Crohn, doença celíaca, parasitoses, infecções fúngicas — todas prejudicam absorção de nutrientes.

Transtornos Psicológicos e Alimentares

• Depressão maior, esquizofrenia, transtorno bipolar.
• Anorexia nervosa, bulimia nervosa — perda de peso severa com distorção de imagem corporal.

Mudanças de Estilo de Vida e Envelhecimento

• Pular refeições por agenda agitada, estresse crônico.
• Nova medicação (efeito colateral).
• Recuperação de doença/infecção.
• Idosos: olfato e paladar diminuem → apetite cai naturalmente.

O Que Fazer

1. Agende consulta clínica geral.
2. Leve registro de peso, alimentação, medicações e sintomas.
3. Exames direcionados (TSH, glicemia, hemograma, função hepática/renal, marcadores inflamatórios, imagem se indicado).
4. Tratamento da causa base resolve ou estabiliza o peso na maioria dos casos.

Perder peso sem querer não é vitória — é investigação médica urgente.