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Suplementos de DHEA e Fertilidade Masculina: Risco de Supressão Espermatogênica

Mecanismo Paradoxal

DHEA → testosterona. Homens usam buscando efeito anabólico/antienvelhecimento. Porém, DHEA exógeno suprime eixo HPTA (hipotálamo-hipófise-testicular) → hipogonadismo hipogonadotrófico induzido. Resultado: redução da produção espermática e qualidade seminal.

Evidência Clínica

  • Urologista Mark Sigman (Brown Univ., 2007): reversão leva 3-6 meses; alguns não recuperam função hipofisária.
  • Dr. Russell Williams (Male Fertility Clinic): atrofia testicular; se volume/firmeza testicular ruins, recuperação mais lenta.

Parâmetros de Fertilidade Masculina

Contagem normal >20 milhões/mL. Oligospermia (<20M) → infertilidade. Morfologia e motilidade (progressiva linear) também essenciais. Espermatogênese leva ~3 meses; parar DHEA não reverte da noite para o dia.

Recomendação Firme

Homens que desejam preservar fertilidade não devem usar DHEA sem avaliação de urologista/andrologista. Estudos humanos insuficientes; risco documentado de supressão espermática supera benefícios não comprovados.