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Repolho e Hipotireoidismo: Mito ou Risco Real? O Papel dos Goitrogênios

Cerca de 5% dos americanos têm hipotireoidismo (NIDDK), majoritariamente mulheres. Causa principal: Hashimoto. O repolho (e outros crucíferos) contém goitrogênios — substâncias que podem interferir na captação de iodo pela tireoide. Mas o risco real é baixo.

O Que a Ciência Diz

• Estudos em animais: doses massivas de repolho cru → bócio e hipotireoidismo.
• Humanos: não há evidência de que consumo normal cause doença.
• Relato de caso: mulher de 88 anos comeu 1–1,5 kg/dia de bok choy cru por meses → hipotireoidismo grave + coma mixedematoso. Exceção extrema.

Mecanismo: Glucosinolatos → Tiocianato

Glucosinolatos (compostos sulfurosos) hidrolisam a tiocianato, que compete com iodo no transportador NIS da tireoide. Cozinhar (ferver, cozinhar no vapor, refogar) inativa a enzima mirosinase, impedindo a formação de tiocianato. Repolho cozido é seguro.

Benefícios do Repolho Superam Riscos

• Baixo calórico (22 kcal/xícara cru).
• Rico em vitamina C (32 mg/xícara).
• Boa fibra (2,2 g/xícara).
• Compostos sulfurados (sulforafano, indol-3-carbinol) com ação anticancerígena comprovada.

Recomendação Prática

Pacientes com hipotireoidismo em tratamento (TSH normalizado) podem comer repolho e crucíferos à vontade, preferencialmente cozidos. Se comer cru, modere a quantidade e não faça disso hábito diário massivo. Garanta ingestão adequada de iodo (sal iodado, peixes, laticínios).