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Sintomas Adrenais e Tireoidianos: Guia Completo de Hiper e Hipofunção

Duas glândulas, uma orquestra endócrina

Adrenais (cima dos rins) e tireoide (pescoço) liberam hormônios na corrente sanguínea controlando metabolismo, pressão, imunidade, humor, reprodução. Doença = muito ou pouco hormônio.

Adrenais

Insuficiência adrenal (Doença de Addison) — hipofunção

Cortisol, corticosterona, andrógenos, aldosterona, adrenalina ↓. Sintomas (Mayo Clinic):

  • Fraqueza muscular, fadiga progressiva, perda de peso, anorexia
  • Hiperpigmentação (pele bronzeada), hipotensão, síncope
  • Desejo de sal, hipoglicemia, náusea/vômito/diarreia
  • Irritabilidade, depressão

Hipercortisolismo (Síndrome de Cushing)

Tumor hipofisário (ACTH) ou adrenal. Sintomas:

  • Obesidade central + gordura dorsocervical ("búfalo"), face lua
  • Estrias violáceas largas, cicatrização lenta, infecções recorrentes
  • Hipertensão, acne, hirsutismo, libido ↓, ciclo irregular
  • Intolerância à glicose, disfunção erétil, cefaleia, osteoporose

Hiperaldosteronismo (Conn)

Aldosterona ↑ → retenção Na⁺, perda K⁺ → hipertensão, hipocalemia, natremia. Noctúria, fadiga, fraqueza muscular.

Hiperadrenalismo medular (Feocromocitoma)

Adrenalina ↑ paroxística: sudorese, cefaleia, palpitação, ansiedade, hipertensão paroxística, náusea, intolerância ao calor, perda de peso.

Tireoide

Hipotireoidismo

FC ↓, energia ↓, pele seca/pálida, intolerância ao frio, ganho de peso moderado, fraqueza, constipação, anemia, colesterol ↑, queda de cabelo, unhas quebradiças.

Hipertireoidismo

Oposto: taquicardia/arritmia, tremor, retração palpebral, pele quente/úmida, intolerância ao calor, perda de peso com apetite ↑, fezes soltas, colesterol ↓, cabelo fino, inquietação, dificuldade de concentração.

Suspeita clínica → TSH, T4L, T3L, anticorpos, cortisol sérico/urinário, ACTH, aldosterona/renina, catecolaminas urinárias. Encaminhe ao endocrinologista.