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Cólicas Abdominais sem Menstruação: Causas da Gravidez à Endometriose

Não Auto-Diagnostique: Procure Avaliação Médica

Dor abdominal antes do período pode ser TPM (síndrome pré-menstrual) — >75% mulheres em idade reprodutiva (MedlinePlus). Mas muitas outras causas existem e nunca devem ser auto-diagnosticadas.

Gravidez Inicial

Primeiros dias/semanas pós-concepção: cólica leve comum. Óvulo fertilizado divide-se, implanta na parede uterina → algumas têm sangramento leve + cólicas (sangramento de implantação, mais leve que menstruação). Muitas nem sabem que estão grávidas até atraso menstrual. Sintomas clássicos 1º trimestre: cólica abdominal inferior, desejos alimentares, náusea, enjoo matinal, seios inchados, fadiga, micção frequente, alterações de humor. Cólica severa APÓS sangramento intenso NÃO é sintoma regular de gravidez — procure emergência.

Doenças Reprodutivas

• Endometriose: endométrio cresce fora do útero (abdômen, ovários, cólon, bexiga). Na menstruação, tecido ectópico incha/sangra mas não se desprende → irrita tecidos → cólicas.
• SOP: ovários aumentados, policísticos (muitos cistos). Causa incerta; culpam superprodução de cistos por LH alto. LH controla parcialmente menstruação/ovulação.

Ovulação (Mittelschmerz)

Meio do ciclo: estrogênio/progesterona sobem → folículo rompe, libera óvulo. Algumas sentem cólica leve (mittelschmerz). Causa não totalmente clara: folículo esticando superfície ovariana ou fluido liberado irritando peritônio.

Preocupações Uterinas

Ciclos anormais + dor abdominal → tumores uterinos (miomas/pólipos). Miomas: pendem na cavidade, crescem no músculo ou revestimento. Tamanho: sementes a preencher todo útero. MedlinePlus: 1 em 5 mulheres em idade fértil sentem esses crescimentos.

Quando Procurar Emergência

Sangramento intenso OU cólicas extremas. Embora causas menores existam, também podem ser: gravidez tubária (ectópica) ou câncer de colo do útero.