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Coceira em Grampos Cirúrgicos: Alívio Seguro e Prevenção de Infecção

Por que coça?

Coceira é sinal **normal de cicatrização**: histamina, fatores de crescimento, regeneração nervosa, crosta seca. Grampos (aço inox / plástico) ficam 10-14 dias. Coçar = **infecção, deiscência, queloide**.

Alívio seguro (faça 3-4x/dia)

  1. Lave suavemente: Água fria/termal + syndet suave (pH 5,5). Movimentos circulares leves. Remove crosta solta, suor, bactérias.
  2. Seque com compressa estéril / gaze** — **aperte, não arraste**.
  3. Gel/creme de lidocaína 4-5%** (OTC ou Rx) — anestesia local tópica. Aplique camada fina **sobre a pele ao redor dos grampos**, não dentro da ferida. Alívio em 5-10 min, dura 1-2h.
  4. Se liberado pelo cirurgião:** Pomada antibiótica (bacitracina/neomicina) ou curativo de silicone — mantém úmido, reduz coceira.

O que NÃO fazer

  • ❌ Coçar / cutucar / raspar crosta.
  • ❌ Álcool, merthiolate, povidona, água oxigenada — **citotóxicos, atrasam cicatrização**.
  • ❌ Corticoide forte (betametasona, clobetasol) — atrofia, descolamento da ferida.
  • ❌ Fita adesiva / curativo oclusivo não prescrito — maceração.

Sinais de INFECÇÃO (procure cirurgião IMEDIATAMENTE)

  • Vermelhidão expandindo > 1 cm da borda
  • Calor local intenso
  • Pus / secreção fétida
  • Dor latejante crescente
  • Febre ≥ 38°C
  • Grampos soltos / ferida abrindo (deiscência)

Kit pós-operatório para levar para casa

  • Sabonete syndet líquido (travel size)
  • Gaze estéril + fita hipoalergênica (papel)
  • Lidocaína 5% gel (prescrito)
  • Pomada cicatrizante prescrita (ex: centelha asiática, silicone)
  • Contato do cirurgião / enfermeira estomaterapeuta

Após remoção dos grampos (dia 10-14)

Continue hidratação + silicone tópico (gel/lâmina) 2x/dia por 6-12 meses → melhor cicatriz, menos coceira tardia. FPS 50+ na cicatriz exposta por 18 meses.