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Vermelhidão no Sulco Nasal (Vinco do Nariz): Causas, Tratamentos e Prevenção

Diagnóstico diferencial rápido

CausaPistasTratamento base
Dermatite seborreicaDescamação fina amarelada, bilateral, couro cabeludo/sobrancelhas tambémKetoconazol 2% creme 1x/dia + pimecrolimo 1% manutenção
Dermatite de contato (sabonete, maquiagem, lenço)Início agudo após novo produto, prurido, bordas geográficasSuspender agente + hidrocortisona 1% 2x/dia 5-7 dias
Infecção bacteriana (impétigo, foliculite)Pústulas, crostas melicéricas, calor local, unilateralMupirocina 2% 3x/dia 7-10 dias (+ oral se extensa)
Infecção fúngica (Candida / dermatófito)Eritema brilhante, borda ativa, satélites, coceiraCetoconazol 2% / terbinafina 1% 2x/dia 2-4 sem
Rosácea (subtipo eritematotelangiectásico)Rubor fácil, telangiectasias, piora com calor/álcool/picanteMetronidazol 0,75% / ácido azeláico 15% + FPS mineral + laser vascular
Peque seca / eczemaDescamação fina, fissuras, piora inverno/ar condicionadoHidratante cerâmidas/ureia 5% 3-4x/dia + evitar sabonetes

Abordagem prática passo a passo

  1. Pare TUDO novo** nos últimos 14 dias (maquiagem, sabonete, protetor, creme).
  2. Lave só com água termal ou syndet pH 5,5** 2x/dia. Seque tocando.
  3. Hidrate com ceramidas + pantenol** (CeraVe, La Roche Posay Cicaplast, Cetaphil Restoraderm) 3-4x/dia.
  4. Se não melhora em 5 dias → Dermatologista.**

Tratamentos farmacológicos (sob prescrição)

  • Hidrocortisona 1% (OTC) — uso curto (≤ 2 sem face).
  • Pimecrolimo 1% / Tacrolimo 0,1% — manutenção sem atrofia.
  • Antifúngico tópico** (se fúngico confirmado/suspeito forte).
  • Antibiótico tópico (mupirocina) / oral** (se bacteriano confirmado).
  • Anti-inflamatório oral (ibuprofeno/naproxeno)** — coadjuvante se edema/dor forte.

Hábitos que pioram (evite)

  • Assoar nariz com lenço de papel seco/áspero → use lenço umedecido sem álcool ou lave com água.
  • Esfregar / coçar.
  • Maquiagem oclusiva (base pesada, corretivo espesso).
  • Sabonetes em barra / esfoliantes físicos.

Quando voltar ao médico

  • Dor, sangramento, pus, febre.
  • Lesão cresce / muda cor / ulcerada.
  • Não responde a 2 semanas de tópico adequado.
Aparência

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