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Micose (Hadassah): Tratamento Completo, Prevenção e Quando Procurar o Médico

O que é micose (dermatofitose)?

Infecção fúngica superficial causada por dermatófitos (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton). Manifesta-se como anel vermelho, escamoso, com borda ativa e centro mais claro (5 mm a 2,5 cm). Comum em mãos, pés (pé de atleta), virilha (hadassah crural), couro cabeludo, rosto, pescoço. Contágio: pessoa-pessoa, animal-humano, objetos contaminados (toalhas, roupas, piso de vestiário).

Diagnóstico e início do tratamento

Se não tem certeza, consulte médico/dermatologista. Micose pequena e recente responde melhor. Sinais: placa eritematosa escamosa, borda elevada, prurido intenso. Bolhas periféricas podem surgir. Se não tratada, expande e pode sobreinfectar com bactérias (impetigo).

Tratamento tópico (corpo, virilha, pés)

• Princípios ativos OTC: clotrimazol 1%, cetoconazol 2%, terbinafina 1%, miconazol 2%.
• Como aplicar: camada fina 2x/dia, estendendo 1-2 cm além da borda visível.
• Duração: continuar 1-2 semanas APÓS desaparecimento da lesão (total ~3-4 semanas) para evitar recidiva.
• Virilha: creme para "coceira de atleta" (mesmos ativos). Mantenha área seca, use cueca de algodão solta.

Micose no couro cabeludo (tinea capitis)

Requer tratamento oral (terbinafina, griseofulvina, itraconazol) por 4-8 semanas + xampu antifúngico (cetoconazol 2%, sulfeto de selênio) 2-3x/semana. Tópico sozinho não penetra no folículo. Consulte médico — receita obrigatória.

Cuidados essenciais durante o tratamento

1. Lave a área com sabonete suave (sem perfume/corante) e seque bem (toalha exclusiva).
2. Antipruriginoso: hidrocortisona 1% (máx. 1 semana) ou loção de calamina / óleo de melaleuca diluído.
3. Hidrate com loção não irritante após banho.
4. Lave as mãos após tocar na lesão.
5. Não compartilhe toalhas, roupas, escovas, bonés.
6. Cubra lesão em mãos/pés com gaze respirável se houver contato com outros.
7. Evite piscinas, saunas, vestiários até cura completa.
8. Mantenha pés e virilha secos: seque bem entre dedos, use pó antifúngico preventivo.

Sinais de alerta — procure médico

• Lesão não regrediu em 2 semanas de tratamento correto.
• Expansão após 1 semana de tratamento.
• Febre, linfonodos aumentados, dor intensa → celulite bacteriana associada.
• Imunossuprimidos, diabéticos, uso de corticóides sistêmicos.
• Micose extensa (corpo todo) ou couro cabeludo.

Prevenção de recorrência

• Seque bem dobras corporais após banho.
• Sandálias em chuveiros públicos.
• Roupas íntimas de algodão, trocadas diariamente.
• Trate animais de estimação com lesões cutâneas (veterinário).
• Não ande descalço em áreas úmidas coletivas.

Micose é curável, mas exige disciplina. Trate pelo tempo completo, mesmo que pareça curada antes.