casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde | Aparência

Ferrugem em corte: perigo real é tétano e gangrena, não o óxido de ferro

Ferrugem (óxido férrico) em si é inerte. O perigo é o que vem junto: Clostridium tetani (tétano), bactérias anaeróbias de solo/fezes, corpos estranhos profundos.

Cuidado imediato da ferida

1. Lave 5 min com sabão + água corrente (pressão remove detritos).
2. Se sangra: compressão gaze limpa 10 min.
3. Antibiótico tópico (bacitracina) + curativo.
4. Verifique vacina tétano: Última dose < 5 anos = ok. > 5 anos ou não sabe = reforço HOJE (dTpa ou dT).

Infecção simples (2–5 dias)

Vermelhidão, inchaço, calor, pus, dor latejante. → Médico: limpeza + antibiótico oral 7–10 dias + reforço tétano se indicado.

Infecção grave (emergência)

• Febre alta, linfonodos inchados, vermelhidão em "raios" (linfangite), crepitação (gás), pele roxa/preta (necrose).
• → PS: antibiótico EV + desbridamento cirúrgico + dreno + UTI se sepse.
• Gangrena = morte tecidual → amputação possível.
• Septicemia = bacteremia generalizada → risco de morte.

Tétano: a grande ameaça

• Incubação: 3–21 dias (média 10).
• Sintomas: trismo (maxila travada), riso sardônico, espasmos generalizados (opistótono), convulsões, instabilidade autonômica (PA/FC instáveis).
• Mortalidade: 10–20% mesmo com UTI. No Brasil, ~30 casos/ano, maioria não vacinados.
• Tratamento: Ig antitetânica (soroterapia) + penicilina/metronidazol + controle de espasmos (diazepam, magnésio) + ventilação se grave.

Prevenção = vacina em dia

Calendário: 3 doses infância (DTP) + reforço 4–6 anos + reforço a cada 10 anos (dTpa na gestação). Ferimento sujo + >5 anos = reforço + soro se >10 anos ou esquema incompleto.