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Quelóides de Acne: Por Que Surgem, Como Prevenir e Opções de Tratamento
O Que é um Quelóide?
Cicatriz hipertrofiada que extrapola os limites da ferida original, formando nódulo endurecido, brilhante, avermelhado/arroxeado, muitas vezes coçante ou doloroso. Diferente da cicatriz hipertrófica, não regredir espontaneamente.
Fatores de Risco
- Genética: Histórico familiar forte.
- Demografia: Mulheres jovens, ascendência africana/asiática/latina > risco.
- Gatilhos: Acne inflamatória, cirurgia, queimaduras, piercing, vacinação, até pequenos arranhões.
Prevenção: O Melhor Tratamento
- Trate acne inflamatória precocemente (dermatologista).
- Não esprema, cutuque ou arranhe lesões.
- Mantenha pele limpa, hidratada, protegida do sol.
Opções Terapêuticas (Nenhuma é 100% Definitiva)
| Modalidade | Indicação/Notas |
|---|
| Corticoide intralesional (triancinolona) | 1ª linha. Achatamento, redução de coceira/vermelhidão. Múltiplas sessões. |
| Cirurgia + Radioterapia Pós-Op Imediata | Quelóides grandes/resistentes. Risco: novo quelóide na cicatriz cirúrgica. |
| Crioterapia (Nitrogênio Líquido) | Pequenos/médios. Pode despigmentar. |
| Laser (PDL, CO2 fracionado) | Vermelhidão, textura, volume. Adjuvante. |
| Pressoterapia (Placas de Silicone/Gel) | Pós-cirúrgico ou isolado. Uso contínuo 12–23h/dia por meses. |
Destaque: Exérese Cirúrgica Direta em Quelóides Infectados/Grandes
Estudo (Arch Facial Plast Surg, 1999): 5 pacientes com quelóides de acne >10x15 cm, infectados. Exérese total + fechamento primário. Zero recidiva em 6–10 semanas. Resultados estéticos variáveis.
Conclusão Prática
Abordagem multidisciplinar (dermato + cirurgião plástico) individualizada. Expectativa realista: controle > cura.
