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Hipertireoidismo e Queda de Cabelo: Entenda o Eflúvio Telógeno

Mecanismo tireoidiano

Tireoide hiperativa → excesso de tiroxina → metabolismo acelerado (sudorese, emagrecimento, taquicardia, ansiedade). Warren Heymann (Distúrbios da Tireóide com Manifestações Cutâneas): hipertireoidismo (e hipotireoidismo) desencadeia eflúvio telógeno.

O ciclo capilar desregulado

Normal: 5–15% dos folículos em telógeno (repouso). No eflúvio, porcentagem anômala entra em telógeno simultaneamente → queda difusa semanas/meses após o desequilíbrio hormonal.

Sinais clínicos

• Queda ao lavar, pentear, tocar levemente; fios no travesseiro (Ridha Arem, The Thyroid Solution).
• Raízes em "clava" (exclamação) identificáveis ao microscópio (AOCD).
• Pode afetar sobrancelhas, cílios, corpo.

Diagnóstico e tratamento

1. Histórico + dosagem de TSH, T3, T4 livres.
2. Opcional: captação de iodo radioativo / cintilografia (NIDDK).
3. Trate o hipertireoidismo: antitireoidianos, iodo radioativo ou cirurgia (decisão conjunta: gravidade, idade, comorbidades).
4. Suplementação (cálcio, calorias) sob supervisão.

Prognóstico

Queda cessa em 6–8 meses após controle hormonal. Reposição total do cabelo enfraquecido: até 1 ano (Arem).