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Dor no Dente do Siso e Mandíbula: Causas, Tratamento e Cuidados

Dentes do siso (terceiros molares) nascem no final da adolescência/início dos 20 anos. Falta de espaço é a norma, levando a inclusão (impactação), má posição e dor.

Principais Problemas do Dente do Siso Incluso

• Inclusão total/parcial: Não rompe a gengiva ou rompe parcialmente.
• Má posição: Inclinado mesial (empurra 2º molar), distal, horizontal, invertido.
• Consequências: Dor, pericoronarite (infecção do capuz gengival), cárie no 2º molar, doença periodontal, cisto dentígero, reabsorção radicular, desalinhamento.

Tratamento: Exodontia (Extração)

Indicada para sintomas ou prevenção (ortodontia, risco patológico). Passos:

1. Anestesia local ± sedação (consciente ou geral).
2. Incisão gengival + osteotomia (remoção osso) se necessário.
3. Odontosecção (dividir dente) para facilitar remoção.
4. Curetagem do alvéolo, sutura.
5. Pós-op: gelo, analgésicos, anti-inflamatórios, antibiótico se infecção, dieta pastosa, higiene suave, evitar bochechos vigorosos 24h.

Riscos Cirúrgicos (Raros com Planejamento 3D)

• Lesão do nervo alveolar inferior → parestesia labio/mento/lingua (geralmente temporária).
• Comunicação buco-sinusal (siso superior).
• Fratura de mandíbula (osso muito fino).
• Alvéolo seco (osteíte alveolar) — dor intensa 2-3 dias pós-op, requer curativo medicamentoso.

Alívio Caseiro (Enquanto Aguarda Consulta)

• Bochecho água morna + sal (1 colher chá/200ml) 4x/dia.
• Compressa fria na face (15 min ligado/desligado).
• Analgésico OTC (paracetamol, ibuprofeno — se sem contraindicação).
• Evite alimentos duros, quentes, picantes. Escove suavemente.

Não automedique com antibióticos. Procure cirurgião-dentista ou bucomaxilofacial para avaliação com radiografia panorâmica ou tomografia.