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Dieta BRAT e alimentos constipantes: o que comer para endurecer as fezes na diarreia

Quando o intestino está hiperativo (diarreia aguda, síndrome do intestino irritável-D, pós-antibiótico), uma dieta de baixo resíduo, baixo FODMAP, rica em pectina e amido reduz volume e frequência evacuatória.

Dieta BRAT (base clássica)

• Banana madura (amassada) — pectina + potássio + amido resistente baixo.
• Rice (arroz branco cozido bem mole / caldo de arroz) — amido de fácil digestão, ligante.
• Apple sauce (compota de maçã sem casca, sem açúcar) — pectina gelificante.
• Toast (pão branco torrado, bolacha água e sal, biscoito cream cracker) — carboidrato refinado, baixo fibra.

Adições modernas: batata cozida sem casca, cenoura cozida, abóbora, macarrão branco, caldo de galinha caseiro (colágeno), gelatina sem açúcar.

Outros alimentos constipantes (efeito ligante)

Grupo	Alimentos	Mecanismo
Laticínios (se tolera lactose)	Leite integral, queijos duros (parmesão, cheddar), iogurte natural, requeijão	Caseína + gordura → retardam trânsito. Evite se intolerância à lactose.
Carnes magras	Frango cozido/desfiado, peixe branco, carne magra moída	Proteína + gordura baixa → digestão lenta, pouco resíduo.
Gorduras de boa qualidade	Azeite, óleo de coco, manteiga (pouco)	Estimulam liberação de colecistoquinina → retardam esvaziamento gástrico.
Fibras solúveis específicas	Psyllium (Metamucil®), goma guar, pectina em pó, beta-glucana (aveia)	Formam gel → normalizam consistência (tanto para diarreia quanto constipação).

O que EVITAR (laxativos naturais)

• Fibras insolúveis: farelo de trigo, grãos integrais, cascas, sementes, vegetais crus, folhas verdes.
• Frutas com sorbitol/frutose alta: ameixa, pera, maçã com casca, uva, melancia, figo.
• Leguminosas (feijão, lentilha, grão-de-bico), couve, brócolis, repolho, cebola, alho.
• Café, álcool, adoçantes poliol (sorbitol, manitol, xilitol), comidas picantes, frituras.

Hidratação e eletrólitos (essencial)

Soro caseiro: 1 L água filtrada/fervida + 1 colher (sopa) açúcar + 1 colher (chá) sal. Beba 200 ml após cada evacuação líquida. Ou soro oral comercial (Pedialyte®, Hidrafix®).

Quando procurar médico

• Diarreia > 48 h (adulto) / > 24 h (criança/idoso).
• Sangue/muco nas fezes, febre > 38,5°C, dor abdominal intensa, sinais de desidratação (boca seca, pouca urina, tontura ao levantar).
• Viagem recente, antibiótico nos últimos 3 meses, imunossupressão.

Dieta BRAT é para 24–48 h apenas — nutricionalmente incompleta. Reintroduza alimentos variados gradativamente conforme tolerância. Probiótico (S. boulardii, L. rhamnosus GG) acelera recuperação.