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Como Tratar Terçol (Hordéolo) no Olho: Cuidados Caseiros e Quando Procurar Médico

O Que É o Terçol

Infecção aguda de glândula palpebral: externo (Zeis/Moll — base do cílio) ou interno (Meibomius — tarso). Causa: Staphylococcus aureus (90%). Sintomas: nódulo vermelho, doloroso, edema palpebral, ponto amarelo (pus), fotofobia, lacrimejo.

Tratamento Caseiro Baseado em Evidência (Primeiros 1–3 Dias)

1. Compressas mornas úmidas — PADRÃO OURO:
   • Pano limpo / gaze embebida em água a 40–45°C (teste no pulso)
   • Aplique sobre olho fechado 10–15 min, 4–6x/dia
   • Mecanismo: vasodilatação → ↑ chegada neutrófilos/anticorpos → drenagem espontânea do abscesso
2. Saco de chá (preto/verde) morno: taninos + calor → adstringente + anti-inflamatório. Mesmo protocolo.
3. Higiene palpebral: xampu neutro bebê diluído (1:10) ou sabonete oftálmico (Blephaclean, Lid Care) → limpe base dos cílios 2x/dia. Remove crostas, bactérias, sebo.
4. NÃO ESPEMA. Espalha infecção → celulite orbitária, trombose seio cavernoso (raro, fatal).
5. Evite maquiagem e lentes de contato até resolução total.

Quando o Médico Deve Intervir

• Não melhora em 48 h de compressas rigorosas
• Edema palpebral extenso (olho fechado), febre, dor intensa
• Terçol interno (meibomiano) — não drena espontaneamente bem
• Recorrência frequente (>2/ano) → investigar blefarite crônica, rosácea, diabetes, imunossupressão
• Comprometimento visual (astigmatismo induzido por edema / compressão corneal)

Tratamentos Médicos

• Antibiótico tópico: pomada eritromicina / tobramicina / bacitracina-polimixina B — 3–5x/dia na borda palpebral
• Antibiótico sistêmico: cefalexina, dicloxacilina, clindamicina — se celulite periorbitária
• Incisão e drenagem (I&D): anestesia local + bisturi / agulha 18G → cura imediata. Feito por oftalmologista.
• Corticoide tópico (curto prazo): se inflamação intensa — só com antibiótico associado

Prevenção de Recorrência

• Higiene palpebral diária (xampu bebê / sabonete oftálmico)
• Compressas mornas 1x/dia (manutenção) se blefarite / Disfunção Meibomiana
• Ômega-3 (EPA/DHA 1–2 g/dia) → melhora qualidade lipídica Meibomius
• Controle glicêmico se diabético
• Troque maquiagem ocular a cada 3–6 meses. Não compartilhe.

Calo (Calázio) ≠ Terçol

Calázio = granuloma lipogranulomatoso crônico de glândula Meibomius (não infeccioso). Nódulo indolor, móvel, profundo. Tratamento: compressas longas (meses) → I&D se persistente. Não usa antibiótico.