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Cristas nas Unhas: Causas, Prevenção e Quando Procurar o Médico

Cristas (ondulações) nas unhas podem ser verticais (comuns no envelhecimento) ou horizontais (linhas de Beau — sinal de estresse sistêmico agudo). Identificar a causa orienta o manejo.

Causas Principais

1. Envelhecimento Natural (Cristas Verticais)

Após os 40-50 anos, diminuição da renovação celular e hidratação da matriz ungueal. Não é patológico. Minimizar aparência: lixa suave (polimento leve), esmalte fosco/opaco. Evite lixar excessivamente (afina a unha, aumenta quebra).

2. Deficiência de Ferro / Anemia Ferropriva

Causa coiloníquia (unhas em colher: finas, côncavas, com cristas). Sintomas associados: fadiga, palidez, falta de ar, tontura, unhas quebradiças.

Alimentos ricos em ferro: fígado, carnes vermelhas, frango, peixe, feijões, lentilhas, grão-de-bico, espinafre, tofu, cereais fortificados. Vitamina C aumenta absorção.

Suplementação só com exames (ferritina, ferro sérico, hemograma) e orientação médica — excesso de ferro é tóxico.

3. Anemia Ferropriva por Causa Oculta

Menstruação abundante, uso crônico de AINEs (ibuprofeno, aspirina) → sangramento oculto. Também: úlcera péptica, doença celíaca, doença de Crohn, câncer GI. Investigue a causa raiz.

4. Líquen Plano (Doença Autoimune)

Afeta unhas (cristas longitudinais, afinamento, pterígio, destruição da matriz), pele (pápulas violáceas pruriginosas), couro cabeludo, mucosa oral. Tratamento: corticoides tópicos/intralesionais/sistêmicos, imunossupressores, fototerapia. Dermatologista essencial.

5. Exposição ao Arsênio

• Água de poço contaminada (rochas arsenicais) — teste sua água.
• Ocupacional: vidraria, tratamento de madeira, pesticidas, semicondutores.
• Alimentos: arroz (acumula arsênio inorgânico), aves/carnes (antigos promotores de crescimento), peixes.
• Sistema de remoção de arsênio (ósmose reversa, alumina ativada) se água contaminada.

Outras Causas

• Trauma repetitivo (manicure agressiva, roer unhas)
• Doenças sistêmicas: tireoidopatias, psoríase, eczema, síndromes de malabsorção
• Medicamentos: quimioterápicos, retinoides
• Deficiências: zinco, biotina, proteína, vitamina B12

Quando Procurar Avaliação Médica

• Cristas horizontais (linhas de Beau) — indicam insulto sistêmico passado (febre alta, quimioterapia, infarto, cirurgia, estresse severo).
• Mudança de cor (amarelo, marrom, preto, branco), descolamento, espessamento, dor, sangramento.
• Início súbito em múltiplas unhas.
• Sintomas sistêmicos associados (fadiga, perda de peso, alterações neurológicas).

Unha é janela da saúde sistêmica. Dermatologista é o especialista; pode encaminhar a hematologista, endocrinologista, gastroenterologista conforme achado.