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Exercícios de Reabilitação para Propriocepção: Membro Superior e Equilíbrio

Propriocepção: O "GPS" Interno do Corpo

Capacidade de saber onde seu corpo está no espaço. Dois domínios funcionais:

1. Posição do braço/mão (afetado por AVC, TCE).
2. Equilíbrio via propriocepção de tornozelo (AVC, entorses, rupturas).

Fisioterapia/TO usam exercícios progressivos para restaurar vias neurais.

1. Identificação da Posição do Braço (Terapia Ocupacional)

• Avaliação: feche os olhos, espelhe posição de um braço com o outro.
• Treino: execute movimentos variados olhando para o braço afetado → reconstrói mapas corticais.
• Progressão: soco, flexão cotovelo, elevação braquial sem visão (feedback proprioceptivo puro).

2. Exercícios em Pé: Base do Equilíbrio (Fisioterapia)

Progressão em superfície estável (chão):

1. Bipedação olhos abertos → equilíbrio.
2. Unipodal olhos abertos.
3. Bipedação olhos fechados (remove visão → desafia proprio/vestibular).
4. Perturbações: terapeuta empurra tronco em várias direções (olhos fechados) → reações proprioceptivas.
5. Unipodal olhos fechados (nível avançado).

3. Superfícies Instáveis (Complacentes)

Repita progressão acima sobre:

• Almofada de espuma / bosu / disco de equilíbrio / hemisfério inflável.
• Instabilidade ↑ → demanda proprioceptiva ↑ → adaptação ↑.

4. Exercícios Dinâmicos Avançados (Yoga/Pilates)

• Guerreiro III / "Airplane": 1 pé no chão, tronco + perna livre paralelos ao solo. Segure até 2 min.
• Árvore (Vrksasana): Pé no joelho contralateral, quadril aberto. Foco visual fixo (drishti).

Integram propriocepção, força, controle motor, foco atencional.

Princípio Geral

Progressão: estável → instável, olhos abertos → fechados, estático → dinâmico, visão → sem visão. Consistência diária > intensidade esporádica.