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Sinais e sintomas do diabetes tipo 1 em crianças: guia para pais

O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune em que o pâncreas para de produzir insulina. Sem insulina, a glicose não entra nas células — sobe no sangue, transborda na urina e arrasta água junto, causando desidratação rápida. O diagnóstico precoce evita a cetoacidose diabética (CAD), emergência potencialmente fatal.

Os 4 sinais clássicos (polidipsia, poliúria, polifagia, perda de peso)

• Muita sede e boca seca: a criança pede água constantemente, acorda à noite para beber.
• Muita urina (volume e frequência): fraldas pesadas, idas frequentes ao banheiro, regressão no controle noturno (volta a molhar a cama).
• Fome excessiva com perda de peso: o corpo não usa a glicose dos alimentos, queima gordura e músculo para energia.
• Cansaço inexplicável, irritabilidade, queda no rendimento escolar.

Sinais de desidratação (procure atendimento imediato)

• Língua e lábios secos, olhos fundos, choro sem lágrimas.
• Pele com turgor reduzido (demora a voltar ao pinçar).
• Sonolência excessiva, tontura, respiração rápida e profunda (sinal de acidose).

Cetoacidose diabética (CAD): a emergência que não pode esperar

Ocorre em ~1/3 das crianças no diagnóstico. Sintomas:

• Náusea, vômitos persistentes, dor abdominal.
• Hálito com cheiro de fruta/acetona (como removedor de esmalte).
• Respiração de Kussmaul (profunda e rápida).
• Confusão, letargia, coma.

CAD é emergência médica — vá ao pronto-socorro imediatamente.

Diagnóstico: simples e rápido

• Glicemia capilar (dedo) > 200 mg/dL + sintomas = diagnóstico.
• Tira-teste de urina: glicose ++++ e cetonas +++.
• Hemoglobina glicada (HbA1c) ≥ 6,5% confirma cronicidade.

Peça ao pediatra para fazer o teste na hora se houver suspeita. Não espere "melhorar".

Após o diagnóstico: vida normal é possível

Com insulina (múltiplas doses ou bomba), monitoramento contínuo (CGM), contagem de carboidratos, atividade física e apoio multiprofissional (endocrinopediatra, nutricionista, enfermeiro educador, psicólogo), a criança cresce, estuda, pratica esportes e vive plenamente. A chave é educação contínua da família e da criança.