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Prozac e óleo de peixe: podem ser combinados no tratamento da depressão?

Contexto: antidepressivos e risco suicida

Jovens têm maior risco de ideação suicida com antidepressivos (MedlinePlus). Isso leva à busca de alternativas como óleo de peixe (EPA/DHA). Fontes: halibute, salmão, fígado de bacalhau, cavala.

Prozac (fluoxetina)

ISRS: aumenta serotonina cerebral. Trata depressão, TOC, pânico, transtornos alimentares. Efeito em 5+ semanas. Descontinuação abrupta causa síndrome de abstinência (agitação, tontura, ansiedade, cefaleia). Efeitos colaterais: boca seca, fraqueza, suor, alteração de libido.

Óleo de peixe como coadjuvante

• Estudo randomizado, duplo-cego, placebo (2005, Prostaglandins, Leukotrienes & Essential Fatty Acids): óleo de peixe + antidepressivo ajudou depressivos.
• Estudo 400+ pacientes, 8 semanas (J Clin Psychiatry, 2010): ômega-3 superior a placebo na depressão, especialmente sem ansiedade comórbida.

Dosagem sugerida

Prozac: 20 mg/dia padrão (10–90 mg). Óleo de peixe: Dr. Daniel Hall-Flavin (Mayo Clinic) sugere 100–300 mg EPA ou EPA+DHA. Dose ideal não estabelecida — consulte médico antes de combinar.