Intolerância ao cálcio: diagnóstico, sintomas e tratamento

Intolerância ao cálcio ≠ intolerância à lactose. Lactose = açúcar do leite; intolerância à lactose = incapacidade de digeri-lo. Intolerância ao cálcio (rara) = excesso de cálcio no organismo por overdose ou outra condição (PT Lascelles, MD).

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Hipercalciúria (excreção urinária excessiva) ou hipercalcemia (excesso no sangue). Ocorre porque o sistema "rejeita" o cálcio em vez de utilizá-lo. Sintomas: náusea, inchaço, gases, vômitos, constipação, boca seca (variam conforme tipo).

Teste de tolerância ao cálcio

Paciente bebe água + dose de gluconato de cálcio. Mede-se cálcio sérico e urinário por 24h. Resposta normal: pequeno aumento. Intolerância: aumento acentuado no cálcio sérico/urinário.

Fatores de risco

Identificar cedo previne pedras renais e osteoporose. Causa nem sempre identificável; base genética possível (Orson W. Moe, Olivier Bonny, JASN). Hiperparatireoidismo → maior risco de hipercalciúria (Lascelles); testar para garantir níveis adequados.

Tratamentos

Monitoramento cuidadoso: suplementos podem gerar níveis tóxicos. Médico pode ajustar dieta ou dar suplementos orais para compensar perda por excreção. Hipercalciúria: diuréticos para excretar excesso de Ca e prevenir pedras.