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Efeitos Colaterais de Altas Doses de Vitamina D: Do Leve ao Grave

Efeitos colaterais comuns (doses excessivas crônicas)

• Fraqueza, fadiga, cefaleia, boca seca, gosto metálico.
• Náusea, vômito, anorexia, perda de peso.
• Poliúria, sede excessiva, constipação.
• Coceira, redução da libido.
• Elevação do colesterol, zumbido, vertigem, tontura.
• Depósitos de cálcio em órgãos (pessoas suscetíveis).

Reações graves — procure emergência

• Dor no peito, aperto, urticária, dificuldade respiratória, edema facial/labial (anafilaxia).

Reações adversas graves (uso prolongado de megadoses)

• Insuficiência renal com risco de vida.
• Retardo mental em portadores de SNC pré-existente.
• Calcificação metastática: coração, vasos, pulmões, rins.

Contraindicações e precauções

• Gravidez, lúpus, cardiopatia, nefropatia.
• Uso de digitálicos (maior sensibilidade à hipercalcemia).
• Hiperparatireoidismo, sarcoidose, histoplasmose, linfoma — maior vulnerabilidade à hipercalcemia.

Interações medicamentosas

• Óleo mineral (oral) → reduz absorção (vitamina D é lipossolúvel).
• Antiácidos com alumínio, suplementos de magnésio, orlistate, colestiramina → alteram absorção/metabolismo.

Princípio de segurança

Vitamina D é bem tolerada nas doses fisiológicas (RDA 600–800 UI, UL 4.000 UI). Toxicidade só ocorre com suplementação crônica >10.000 UI/dia ou bolus massivos únicos. Sempre supervisione com exames de 25(OH)D e cálcio sérico.