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Metotrexato e Cafeína: Interação na Artrite Reumatoide

Metotrexato (antimetabólito) trata cânceres, psoríase grave, artrite psoriática, artrite reumatoide ativa. Retarda crescimento celular (câncer/pele), tem efeito anti-inflamatório e imunossupressor. Cafeína pode afetar sua eficácia na AR, mas evidências são conflitantes.

Interação Reportada (Drugs.com)

Interação moderada (dados limitados). Estudo: pacientes com AR consumindo >180 mg cafeína/dia + 7,5 mg/semana de metotrexato por 3 meses tiveram menor melhora da doença, maior rigidez matinal e dor articular vs. baixo consumo. 180 mg ≈ 2 xícaras café (depende da força).

Resultado Conflitante

Estudo Journal of Rheumatology (jul/2006): sem diferença estatística entre grupos de baixo, moderado e alto consumo de cafeína. Grupos moderado/alto tiveram mais inchaço articular, mas não significante.

Psoríase e Artrite Psoriática

Estudo International Journal of Dermatology (fev/2007): sem interação significativa cafeína-metotrexato. Dose de metotrexato para eficácia não correlacionou com ingestão de cafeína.

Recomendação

Discuta seu consumo de cafeína com o médico antes de iniciar metotrexato. Monitoramento individualizado é essencial.