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TDAH e tiques: relação, medicação e síndrome de Tourette

TDAH – sintomas nucleares

Desatenção: não ouve, perde coisas, dificuldade em seguir instruções, desorganização, distratibilidade.
Hiperatividade/Impulsividade: não para quieto, fala demais, interrompe, age sem pensar, não espera a vez.

Tiques – definição

Movimentos/vocalizações súbitas, repetitivas, sem propósito, involuntárias. Exemplos: piscar excessivo, caretas, balançar cabeça, pigarrear. Podem ser motores, vocais ou ambos.

Medicação estimulante e tiques

Estimulantes podem desmascarar tiques latentes em quem tem predisposição. Não causam tiques de novo. Muitas vezes somem com ajuste de dose ou tempo, ou ao suspender o medicamento.

Síndrome de Tourette

Tiques motores + vocais por ≥ 1 ano. Comorbidade forte: 7% TDAH têm Tourette; 60% Tourette têm TDAH. Tratamento combinado é complexo – médico decide qual sintoma priorizar. Se tiques surgem com estimulante, costuma-se pausar até controle.

Abordagem terapêutica

• Terapia comportamental (ex.: reversão de hábito).
• Medicação para tiques (alpha-2 agonistas, antipsicóticos baixas doses).
• Estimulantes em dose adequada não pioram tiques na maioria – monitoramento contínuo.