Metformina (cloridrato de metformina) é de primeira linha no diabetes tipo 2. Não costuma causar sonolência diretamente, mas condições associadas ao diabetes afetam o sono.
Álcool + metformina → maior risco de acidose láctica e hipoglicemia. Evite.
Apneia obstrutiva (associada a obesidade e resistência à insulina), neuropatia periférica dolorosa, distúrbios hormonais. Tratar a causa de base melhora o sono.
Horários regulares, quarto escuro/silencioso, evitar cafeína/álcool à noite, limitar telas. Tratar apneia (CPAP) melhora metabolismo glicêmico.