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Curam (Amoxicilina + Clavulanato): Efeitos Colaterais, Posologia e Precauções

Curam = amoxicilina 875 mg + clavulanato de potássio 125 mg (comprimido). Associação β-lactâmico + inibidor de β-lactamase — espectro expandido (inclui produtores de β-lactamase: H. influenzae, M. catarrhalis, S. aureus não-MRSA, anaeróbios).

Efeitos colaterais comuns (1-10%)

• Gastrointestinais: diarreia, náusea, vômito, dor abdominal, dispepsia
• Cutâneos: rash, prurido, urticária
• Neurológicos: cefaleia, tontura, insônia
• Outros: candidíase mucocutânea, alterações de paladar

Efeitos graves (raros, <1%) — procure emergência

• Diarreia sanguinolenta / colite pseudomembranosa (C. difficile)
• Reação anafilática (angioedema, broncoespasmo, hipotensão)
• Síndrome de Stevens-Johnson / necrólise epidérmica tóxica
• Hepatite colestática (icterícia, urina escura, fezes claras) — mais em >65 anos, uso >14 dias
• Convulsões (doses altas, insuficiência renal sem ajuste)
• Neutropenia, trombocitopenia, anemia hemolítica

Posologia e administração

• Adultos: 875/125 mg 12/12h ou 500/125 mg 8/8h
• No início da refeição (melhor tolerância GI, absorção não comprometida)
• Com copo cheio de água
• Ajuste renal: ClCr <30 mL/min → 500/125 mg 12/12h; hemodiálise: dose pós-sessão
• Duração típica: 7-10 dias (conforme infecção)

Precauções essenciais

• História de alergia a penicilinas/cefalosporinas → contraindicado
• Mononucleose infecciosa → alto risco de rash (não alérgico)
• Anticoagulantes (varfarina): monitorar INR (↑ risco sangramento)
• Metotrexato: ↓ clearance renal → toxicidade
• Contraceptivos orais: possível ↓ eficácia (use método barreira adicional)
• Álcool: evite (efeito dissulfiram-like raro com clavulanato; piora GI)

Armazenamento

Temperatura ambiente (15-30°C), seco, fora do alcance de crianças. Suspensão reconstituída: geladeira (2-8°C), válida 7-10 dias (verifique bula).