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Primeiros Socorros para Picada de Lagarta: Remoção de Cerdas, Alívio e Quando Procurar Ajuda

Contexto: Nem Toda Lagarta Pica, Mas Algumas Queimam

A maioria das lagartas é inofensiva. Algumas (ex.: lagarta-taturana, Lonomia, Automeris, Hylesia, processionária) têm cerdas/espinhos urticantes conectados a glândulas de veneno. Contato → injeção de toxinas → reação local ou sistêmica.

Passos Imediatos de Primeiros Socorros

1. Não toque com as mãos nuas (evita mais cerdas nas mãos). Use luvas ou plástico.
2. Remova cerdas/espinhos visíveis: Fita adesiva (crepe, durex) pressionada sobre a pele e puxada — repita com fita nova até não sair mais cerdas. Não esfregue, não use pinça (quebra cerdas, libera mais toxina).
3. Lave abundantemente: Água corrente + sabão neutro por ≥5 min. Remove toxina residual.
4. Compressa fria / Gelo: Envolto em pano, 10-15 min, repetir. Reduz dor, edema, difusão da toxina. Não aplique gelo direto na pele.
5. Eleve o membro afetado se possível.
6. Antialérgico oral (OTC): Loratadina 10mg, cetirizina 10mg, ou difenidramina 25-50mg (pode dar sono). Ajuda resposta histaminérgica.
7. Analgésico se dor: Paracetamol 500-1g ou ibuprofeno 400-600mg (se sem contraindicação).
8. Não coce: Piora inflamação, risco infecção secundária. Pomada antipruriginosa (calamina, mentol, corticoide tópico fraco) se necessário.

Sinais de Alerta: Procure Serviço de Saúde Imediatamente

• Edema progressivo, extenso, além do local da picada.
• Dificuldade respiratória, chiado, aperto no peito, edema de lábios/língua/glote (anafilaxia).
• Sangramento espontâneo (gengiva, nariz, urina, fezes), petéquias, equimoses — suspeita de Lonomia (coagulopatia consumptiva).
• Dor intensa não controlada, necrose local.
• Febre, mal-estar prostrado, náuseas/vômitos persistentes.
• Crianças pequenas, idosos, alérgicos conhecidos, imunocomprometidos.
• Picada nos olhos, boca, genitais.

Cuidados Pós-Agudos

• Mantenha limpo, seco. Pomada antibiótica tópica se sinais de infecção (pus, calor, vermelhidão expansiva).
• Lesão pode deixar hiperpigmentação temporária.
• Fotografe a lagarta (se seguro) para identificação médica.

Prevenção

• Use luvas/mangas longas ao jardinar, podar, colher frutas.
• Ensine crianças a não tocar lagartas "bonitas/fofas".
• Inspecione roupas estendidas, toalhas, móveis externos antes de usar.
• Controle biológico/químico se infestação (praga agrícola/urbana).

Lembre-se: A maioria das picadas é leve e autolimitada. A exceção perigosa no Brasil é a Lonomia (taturana) — risco de coagulopatia fatal. Dúvida? Procure UPA/Pronto-Socorro.