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Efeitos Colaterais do Concerta (Metilfenidato ER): Guia Completo para Pacientes e Cuidadores

O Que é Concerta?

Concerta é formulação de liberação prolongada (OROS) de metilfenidato, indicada para TDAH em crianças (≥6 anos), adolescentes e adultos. Liberação controlada por 12 horas. Contraindicado em hipertensão severa, cardiopatia estrutural, arritmias, glaucoma, ansiedade aguda, história de abuso de drogas, uso de IMAO nas últimas 2 semanas.

Efeitos Colaterais Graves (Exigem Atendimento Imediato)

• Cardiovasculares: Taquicardia, palpitações, arritmias, hipertensão severa, dor no peito, síncope.
• Neurológicos: Convulsões (baixa limiar), cefaleia severa.
• Dermatológicos: Erupção cutânea, urticária, angioedema (lábios, língua, vias aéreas) — risco de anafilaxia.
• Psiquiátricos: Psicose (alucinações, delírios), mania, agressividade severa, ideação suicida.
• Outros: Priapismo (ereção prolongada >4h — emergência urológica).

Efeitos Psicológicos/Comportamentais Comuns

• Irritabilidade, labilidade emocional, choro fácil.
• Insônia (evitar dose tardia).
• Hipervigilância, ansiedade, nervosismo.
• Tiques motores ou vocais (exacerbação ou novo início).

Efeitos Colaterais Leves a Moderados (Geralmente Transitórios)

• Gastrointestinais: Náusea, vômito, dor abdominal, anorexia, perda de peso.
• Neurológicos: Cefaleia, tontura.
• Outros: Sudorese, boca seca, visão turva.

Risco Específico: Obstrução Gastrintestinal

A cápsula OROS não se dissolve nem se deforma no trato GI. Contraindicado em: estenose esofágica/gástrica/intestinal, síndrome de intestino curto, motilidade GI severamente alterada, disfagia. Risco de obstrução/impacção.

Reação Alérgica

Dificuldade respiratória, edema de face/lábios/língua, prurido generalizado, urticária. Procure emergência imediatamente.

Monitoramento Obrigatório

• PA e FC a cada consulta (início, ajuste de dose, follow-up).
• Peso e altura (crianças/adolescentes) a cada 3-6 meses.
• Saúde mental: humor, ansiedade, psicose, tiques, uso indevido.
• Sintomas GI, sono, apetite.

Concerta é eficaz e seguro quando bem indicado e monitorado. Relate qualquer efeito adverso ao seu médico. Não ajuste dose por conta própria.