casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde | Doenças e Lesões

Tosse Seca Persistente: Causas Respiratórias, Cardíacas, Gastro e Sinais de Alerta

Tosse seca >3-8 semanas exige investigação. Origens: pulmão, coração, seios da face, trato GI, fármacos. Causas banais (pós-viral) a fatais (ICC, câncer).

Origem Respiratória

• Pós-viral: precedida por sintomas gripais.
• Coqueluche: acessos + vômito/estridor inspiratório ("gaita").
• Asma variante tosse: tosse seca isolada, sem sibilos/dispneia.
• DPOC, DPIL, câncer — tabagismo (DPOC/câncer), tóxicos/molde/amiodarona (DPIL).

Origem Cardíaca

Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) → congestão pulmonar → transudato → tosse. Causas: HAS crônica, DAC. Paradoxo: IECA (tratamento da ICC) causam tosse seca em ~15% — diagnóstico diferencial difícil.

Gotejamento Pós-Nasal

Sinusite crônica (infecção/alergia) → muco → faringe → reflexo tussígeno. Cefaleia facial + obstrução nasal = pistas.

Origem Gastroesofágica (DRGE/RFL)

Ácido gástrico → faringe (refluxo laringofaríngeo) → irritação → tosse. Pirose, regurgitação, gosto ácido (DRGE). Rouquidão, pigarro constante, tosse seca (RFL).

Sinais de Alerta — Procure Médico Já

Tosse seca + emagrecimento, fadiga, dispneia, edema membros inferiores, hemoptise. Duração >1 semana sem explicação clara.