Dimetilsulfóxido (DMSO) é um solvente derivado da lignina da madeira, com notável capacidade de penetrar pele, unhas e tecidos profundos sem danificá-los. Aprovado pelo FDA apenas como preservativo de órgãos e para cistite intersticial, seu uso para micose de unha (onicomicose) é off-label, mas aproveita sua propriedade de carreador transdérmico.
Fungos (frequentemente Candida) penetram profundamente na lâmina ungueal, tornando antifúngicos tópicos pouco eficazes por não alcançarem o leito ungueal. Antifúngicos orais funcionam, mas exigem uso prolongado com potenciais efeitos colaterais.
O DMSO não é antifúngico, mas transporta agentes antifúngicos através da unha. Protocolos típicos: aplicar o antifúngico (ex: óleo de melaleuca, hortelã-pimenta, cânfora, aloe vera, alho, orégano) e, logo após, solução de DMSO 70-90%. Disponível em frascos ou roll-ons.