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Complicações da laminectomia lombar

Uma laminectomia pode aliviar a pressão sobre os nervos espinhais que causa dor e prejudica a função no pescoço ou nas costas, de acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. O cirurgião remove um pequeno pedaço de osso acima do nervo afetado e o disco sob o nervo, ou ambos, descomprimindo a área para permitir que o nervo se cure. O cirurgião também pode realizar uma fusão espinhal para evitar a instabilidade.

Complicações de laminectomia lombar, que envolvem a área da coluna entre o pescoço e o pequeno das costas, dependem da causa subjacente da dor e da dor. saúde geral do paciente.

Dor continuada

Uma das complicações mais comuns de qualquer operação da coluna vertebral envolve o paciente continuar a sentir dor após a cirurgia, de acordo com a Universidade de Maryland Medical Center. Embora a maioria dos pacientes com laminectomia lombar se sinta melhor imediatamente, aproximadamente 10 a 20% continuarão a ter problemas até o nervo cicatrizar, de acordo com Peter F. Ullrich, MD, em um relatório publicado em 4 de novembro de 2009. "De fato, o trauma da cirurgia pode causar o aumento da dor devido ao inchaço ao redor da raiz nervosa, embora este efeito deva diminuir nos primeiros três meses. Dormência e formigamento na perna, no entanto, podem levar até um ano para serem resolvidos. A dor crônica após uma laminectomia, às vezes chamada de síndrome de laminectomia falida, pode exigir uma abordagem de equipe que inclui exercícios, psicoterapia, uma unidade de estimulação elétrica nervosa externa e redução do estresse, diz a Cleveland Clinic. Nerve Trauma - Nerve Os danos nos procedimentos de laminectomia lombar ocorrem em cerca de um em 1.000 casos, observa Ullrich. Danos nos nervos podem ocorrer quando um fragmento ósseo continua a apertar o nervo ou o nervo é dissecado durante o procedimento. Trauma durante a cirurgia pode causar fraqueza muscular permanente ou paralisia na área afetada, mas este resultado é raro, de acordo com A. Jay Khanna, MD, em um relatório publicado pela Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.

Os nervos que controlam os intestinos ou a bexiga causam incontinência ou perda do controle urinário em um em cada 10.000 pacientes, observa Khanna. Traumatizando os nervos que afetam a região pélvica pode causar disfunção sexual, de acordo com a Universidade de Maryland Medical Center.

Pacientes com estenose espinhal, estreitamento do canal vertebral, podem experimentar alívio da dor por vários anos após a cirurgia, seguido de um retorno dos sintomas, de acordo com Ullrich. Nesses casos, o osso pode voltar a crescer no mesmo ponto ou em uma porção diferente da coluna vertebral, causando dor nas costas e na perna. Dor de uma hérnia de disco recorrente, um absorvedor de choque cheio de líquido entre cada par de vértebras na coluna vertebral, pode retornar dentro de três meses da cirurgia em cerca de 5 a 10 por cento dos pacientes.

Instabilidade espinhal

a 10 por cento dos pacientes submetidos a laminectomia lombar experimentam instabilidade na coluna após a cirurgia, diz Khanna. O problema pode ser causado por danos contínuos na área da doença articular degenerativa ou pela remoção excessiva da estrutura óssea. Em ambos os casos, uma fusão cirúrgica da coluna pode ser necessária para restaurar a estabilidade e reduzir a dor.