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Quando Introduzir Nozes na Alimentação Infantil: Segurança e Alergias

Mudança nas diretrizes pediátricas

A Academia Americana de Pediatria (AAP) não recomenda mais adiar a introdução de nozes até 1 ano de idade para prevenir alergia. Estudos mostram que a postergação não reduz o risco alérgico; pelo contrário, a introdução precoce e regular pode promover tolerância.

O verdadeiro risco: asfixia

O principal perigo das nozes em crianças pequenas não é a alergia, mas o engasgo. Crianças menores de 3 anos não devem consumir nozes inteiras nem grandes porções de manteiga de amendoim/nutella. Ofereça pastas finas espalhadas em pão ou bolacha, sempre sob supervisão.

Como introduzir com segurança

• 6–12 meses: pasta de amendoim/castanha diluída em leite materno, fórmula ou purê de fruta (textura lisa).
• 1–3 anos: pastas finas em torradas, iogurte ou vitaminas; evite pedaços.
• 3–5 anos: nozes picadas finamente em receitas; ainda risco moderado de asfixia.
• Acima de 5 anos: nozes inteiras se a criança mastiga bem e senta-se para comer.

Sinais de alergia a nozes

Observe nas primeiras 2 horas após a ingestão:

• Urticária, coceira, eczema
• Inchaço de lábios, pálpebras, face
• Espirros, chiado no peito, tosse
• Vômito, diarreia, náusea
• Palidez, tontura, desmaio (sinais de anafilaxia — ligue 192)

Diagnóstico e manejo

Suspeita de alergia? Procure pediatra ou alergista. Testes cutâneos (prick test) e dosagem de IgE específica confirmam. A maioria das alergias a nozes persiste na vida adulta; o manejo envolve exclusão estrita, leitura de rótulos ("pode conter traços", "fabricado em equipamento compartilhado") e plano de ação para anafilaxia (auto-injetor de adrenalina se prescrito).

Alimentos que costumam conter alerta de nozes

Biscoitos, chocolates, sorvetes, bolos, molhos, granolas, pães artesanais, cereais matinais. Leia sempre a lista de ingredentes e a declaração de alérgenos.