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Queimação no peito superior esquerdo durante o exercício: coração, pulmão, refluxo ou caixa torácica?

Dor no exercício preocupa; no hemitórax esquerdo, o pensamento vai direto ao coração. Sempre avalie o coração primeiro. Descartado infarto, investigue as estruturas locais que podem queimar.

Coração — Angina

Dor isquêmica por esforço ou estresse emocional. Pressão, aperto, constrição ou queimação. Local: sob esterno ou ligeiramente à esquerda. Causa: suprimento sanguíneo/oxigênio insuficiente. Cessa com fim do esforço/estresse.

Pulmão

Dor difusa ou focal, piora com inspiração/expiração forçada. Causas: líquido pleural, inflamação da pleura, ou ambos. Colapso pulmonar espontâneo (pneumotórax) também dói. Função pulmonar pode estar preservada se área limitada.

Trato gastrointestinal

• Espasmo esofágico / refluxo (DRGE): dor sobe ao peito. Exercício desvia sangue da digestão → esvaziamento gástrico mais lento → piora refluxo. Resolve com parada do exercício, retorno do fluxo sanguíneo e esvaziamento gástrico.
• Espasmos esofágicos ligados a estresse; corpo pode interpretar exercício como estresse.

Caixa torácica

Músculos, tendões, nervos, costelas, esterno, vértebras torácicas. Inflamação da junta costocondral (costocondrite) → queimação no hemitórax esquerdo. Agravada pelo exercício (maior uso com frequência respiratória aumentada). Entorse/distensão muscular/tendínea da parede torácica também queima com o movimento.