Pistache não costuma causar diarreia isoladamente. Se ocorre, suspeite de alergia. >1,8 mi americanos alérgicos a nozes (FAAN). Pistache = castanha (tree nut); alérgicos a uma noz frequentemente reagem a outras (Food Allergy Initiative). Alergia a nozes = comum em adultos, geralmente vitalícia.
Proteínas do pistache → IgE → histamina nos mastócitos intestinais → inflamação → diarreia, náusea, vômito, dor, cólicas, gases. Sempre há sintomas extra-GI: erupções, formigamento facial/bucal, dispneia, chiado, aperto no peito, rinite, sinusite, espirros.
Alergologista: testes de confirmação. Evite TODAS as nozes. FDA exige declaração de nozes em rótulos. Pergunte em restaurantes.
Desidratação, perda de peso, desnutrição. Hidratação oral (eletrólitos), dieta branda (banana, arroz, torrada), repouso. Procure médico.