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Antibióticos para Infecções Pulmonares: Levofloxacino, Clindamicina e Piperacilina-Tazobactam

Infecções pulmonares estão entre as mais comuns (Washington Manual of Surgery). Frequentemente seguem gripes/resfriados. Vírus respiratórios são causa comum de pneumonia, especialmente em idosos, imunocomprometidos e portadores de DPOC. O tratamento exige antibióticos direcionados.

Levofloxacino (Levaquin)

Fluoroquinolona de amplo espectro. Cobre Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis. Útil na pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Via oral ou EV. Dose usual: 750 mg/dia por 5 dias. Ajuste em insuficiência renal.

Clindamicina (Cleocin)

Para infecções graves, especialmente anaeróbias (abscesso pulmonar, empiema, pneumonite). Oral ou EV. Alerta caixa-preta: colite por Clostridium difficile (inflamação colônica grave, diarreia potencialmente fatal). Não associar a eritromicina. Dose típica: 600 mg a cada 6h.

Piperacilina-Tazobactam (Zosyn)

Beta-lactâmico + inibidor de β-lactamase, amplo espectro. PAC e pneumonia hospitalar. Apenas EV, a cada 6h. Ajuste renal. Duração: 7–10 dias conforme gravidade. Efeitos colaterais: diarreia, náusea, cefaleia.

Escolha do antibiótico depende de agente suspeito, local de aquisição, gravidade e fatores do paciente. Sempre prescrição médica.