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Testes e Diagnóstico da Asma: O que Esperar
Abordagem Diagnóstica
Baseado em histórico médico, exame físico e, frequentemente, evidência de limitação do fluxo aéreo expiratório. Médicos de atenção primária diagnosticam e tratam; casos graves são encaminhados a especialista. Classificação da gravidade (intermitente, leve, moderada, grave) guia o tratamento.
Histórico Médico
- Asma, alergias, eczema na família;
- Detalhes dos sintomas (quando, frequência);
- Comorbidades: sinusite, alergias sazonais, refluxo, estresse, apneia, depressão, ansiedade, obesidade.
Tosse Isolada
Pode ser asma variante da tosse (hiperresponsividade brônquica). Diagnóstico diferencial: gotejamento pós-nasal, sinusite crônica, refluxo, disfunção de cordas vocais, bronquite alérgica.
Tabagismo
Asma e DPOC podem coexistir (síndrome de sobreposição) — desfechos piores. Médico busca diferenciar.
Exame Físico
- Ausculta: sibilos, sons anormais;
- Corrimento nasal, edema nasal, conjuntivite alérgica, eczema.
Exames Complementares
- Espirometria: volume e velocidade do ar — confirma asma e gravidade; repetida pós-tratamento para avaliar resposta.
- Testes de alergia (identificar gatilhos);
- Exames para comorbidades (refluxo, apneia, disfunção vocal);
- Radiografia de tórax (se necessário).
Diagnóstico em Crianças
Difícil <5 anos: sintomas virais (bronquiolite) imitam asma; vias aéreas menores chiado fácil; cooperação limitada para espirometria.