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Unha Preta (Hematoma Subungueal e Onicomicose): Causas, Tratamento e Alerta de Melanoma

Unhas pretas = trauma ou fungo (maioria). Raramente graves. Crescimento lento (~6 meses) → paciência.

Trauma (Hematoma Subungueal)

• Impacto (topada, queda de objeto, calçado apertado).
• Sangramento sob lâmina ungueal = mancha preta.
• Dor latejante se pressão alta → alívio com trepanação (orifício na unha) só por profissional.
• Pode haver onicolise (descolamento) e queda da unha.

Onicomicose (Fungo)

• Descoloração amarela/preta + unha espessa, friável, distrófica.
• Ambiente: escuro, quente, úmido (sapatos fechados).
• Pés > mãos (circulação/imunidade local menor).
• Tratamento: antifúngicos orais 6–12 semanas (terbinafina, itraconazol) — monitorar hepatotoxicidade. Tópicos OTC: baixa eficácia. Laser pós-ácido: promissor, não universal.

Causa Rara Mas Grave: Melanoma Lentiginoso Acral

• 5% dos melanomas; frequente em hálux (SkinCancerNet).
• Faixa/mancha preta que não migra com crescimento ungueal, alastra ou onicolise.
• Dermatologista urgente.

Prevenção

• Calçado ajustado + proteção em risco de queda.
• Sandálias em vestiários/piscinas; arejar pés; meias sintéticas + troca frequente.
• Qualquer mancha suspeita → avaliação médica imediata.