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Prelief: Composição, Mecanismo de Ação e Uso para Sensibilidade Ácida
O Que é Prelief
Prelief (carbonato de cálcio + fosfato de cálcio + estearato de magnésio) é um **suplemento dietético OTC** destinado a **reduzir a acidez dos alimentos *antes* da ingestão**, não neutralizar ácido gástrico já secretado. Diferencia-se de antiácidos tradicionais: atua no *lumen alimentar*, preservando acidez gástrica necessária para digestão/defesa. Indicado para sensibilidade a alimentos ácidos (tomate, café, vinho, cítricos, condimentos) que causam desconforto vesical (cistite intersticial), urinário, gastrointestinal ou azia.
Composição por Comprimido e Porção (2 Comprimidos)
| Ingrediente | Por Comprimido | Por Porção (2 comp) | %VD (*) | Função |
| Cálcio (carbonato + fosfato) | 130 mg | 260 mg | 26% | Base alcalina: neutraliza H⁺ nos alimentos (CaCO₃ + 2H⁺ → Ca²⁺ + H₂O + CO₂; Ca₃(PO₄)₂ + 4H⁺ → 3Ca²⁺ + 2H₂PO₄⁻). |
| Fósforo (fosfato de cálcio) | 100 mg | 200 mg | 20% | Componente do tampão fosfato (H₂PO₄⁻/HPO₄²⁻) — tampona pH ~6,5–7,2 na faixa alimentar. |
| Estearato de magnésio | Quantidade excipiente | — | — | Lubricante/antiaderente fabricação; mantém integridade comprimido. Inerte farmacologicamente na dose. |
(*) % Valores Diários baseados em dieta 2000 kcal (BR/ANVISA: Cálcio 1000mg, Fósforo 700mg).
Mecanismo de Ação Detalhado
- Tomar **2 comprimidos com a primeira garfada** de alimento/beber ácido.
- Cálcio/fósforo dissolvem-se no bolão alimentar (pH 3–5) → **consumem íons H⁺ livres** → elevam pH do alimento para ~5,5–6,5 (menos irritante).
- Alimento "desacidificado" entra no estômago → **menor estímulo à secreção ácida** (feedback gastrina) + **menor agressão mucosa esofágica/gástrica/vesical**.
- Ácido gástrico endógeno **preservado** para digestão proteica, absorção minerais (Fe, Ca, B12), barreira antibacteriana.
Indicações Principais
- Sensibilidade a alimentos ácidos: cistite intersticial / bexiga dolorosa (principal uso original), uretrite, prostatite crônica.
- Azia / DRGE leve desencadeada por alimentos ácidos específicos.
- Dispepsia / desconforto gástrico pós-alimentos ácidos.
- Prevenção de erosão dentária por dieta ácida (enxágue bucal com solução Prelief).
Posologia e Administração
- **2 comprimidos** com **cada refeição/lanche/bebida ácida**.
- Mastigar ou engolir inteiro com líquido.
- Máximo: 6 comprimidos/dia (3 refeições ácidas) — fornece 780mg Ca (78% VD), 600mg P (86% VD).
- Não substitui refeições; suplementa alcalinidade.
Precauções e Interações
- Ferro: cálcio inibe absorção ferro heme/não-heme. **Separar ≥2h** (suplementos ferro, multivitamínicos com ferro, refeições ricas em ferro).
- Outros minerais: zinco, magnésio, bifosfonatos, quinolonas, tetraciclinas, levotiroxina — separar ≥2h.
- Hipercalcemia / litíase renal cálcica / hiperparatireoidismo / insuficiência renal: usar com cautela / supervisão médica.
- Antiácidos / suplementos de cálcio adicionais: somar dose total Ca (limite tolerável superior 2500mg/dia adulto).
- Gestantes/lactantes: seguro nas doses recomendadas (categoria A), mas consultar pré-natal.
Efeitos Adversos
Raros nas doses recomendadas. Cálcio: constipação, flatulência, náusea, boca seca, anorexia (doses altas). Fósforo: diarreia, náusea, cãibras (raro). Estearato Mg: inerte. Relatar qualquer sintoma novo ao profissional de saúde.
Posicionamento vs. Outras Terapias
- Antiácidos tradicionais: neutralizam ácido *gástrico* pós-secreção; alívio rápido azia aguda; rebote ácido; não protegem esôfago durante deglutição.
- Alginatos: formam "raft" flutuante no topo gástrico; barreira física refluxo; não alteram pH alimento.
- IBPs / H2: suprimem *produção* ácida gástrica; tratamento DRGE confirmada; não para uso pontual "por alimento".
- Prelief: **nico que atua no alimento** — nicho: sensibilidade a ácidos dietéticos específicos, preservando fisiologia gástrica.