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Nasonex (Mometasona Furoato): Spray Nasal Corticoide para Alergia — Uso, Dose e Efeitos
Nasonex® (mometasona furoato monoidratado) 50mcg/spray. Corticoide nasal tópico de alta potência, baixa biodisponibilidade sistêmica (<1%). Aprovado FDA ≥2 anos para rinite alérgica sazonal/perene.
Mecanismo
Anti-inflamatório: inibe múltiplos mediadores (histamina, leucotrienos, citocinas, quimiocinas) e células (mastócitos, eosinófilos, linfócitos) na mucosa nasal. Início ação: ~11h; efeito máximo: 1-2 semanas uso contínuo.
Dosagem
| Idade | Dose | Frequência | Total Diário |
|---|
| ≥12 anos | 2 sprays/narina | 1x/dia | 200mcg |
| 2-11 anos | 1 spray/narina | 1x/dia | 100mcg |
Prime: 10 sprays até névoa fina. Agitar antes. Técnica correta: cabeça levemente para frente, bico lateral (para turbinas), não septo. Limpar bico após uso.
Efeitos Colaterais
- Comuns (≥1%): Epistaxe (sangramento nasal), cefaleia, faringite, irritação/queimação nasal, tosse.
- Raros: Candidíase oral (fungo), perfuração septal (técnica ruim), catarata/glaucoma (doses altas sistêmicas crônicas — improvável tópico), supressão adrenal (raro).
- Crescimento: Monitorar velocidade crescimento em crianças uso prolongado.
Vantagens
- Indetectável no sangue → sem interações medicamentosas significativas.
- Seguro em doença renal/hepática.
- Não causa sonolência/anticolinérgicos (vs anti-H1 oral).
Contraindicações/Precauções
- Hipersensibilidade a mometasona.
- Infecção nasal ativa não tratada (herpes, TB, fúngica).
- Cirurgia nasal/trauma recente — aguardar cicatrização.
- Gravidez/lactação: categoria C (benefício > risco).
Não é resgate agudo (demora dias). Para crise: anti-H1 oral/nasal + descongestionante tópico curto. Nasonex = controle de base. Use regularmente, não "quando lembra".
