A sauna é uma tradição milenar na Finlândia, remontando aos povos nômades do primeiro milênio, conforme registrado por Mikkel Aaland em "Sweat". Seja seca, úmida ou infravermelha, a prática é geralmente segura quando usada com moderação e bom senso. No entanto, o uso inadequado ou a presença de condições de saúde pré-existentes pode transformar o relaxamento em perigo real.
Saunas finlandesas tradicionais operam entre 80°C e 90°C (176°F–194°F). Um estudo citado no *American Journal of Public Health* mostrou que mulheres expostas a 81°C relataram tontura, arritmia e dor abdominal antes que a temperatura corporal atingisse 38,9°C — considerado o limite de segurança. A Underwriters Laboratories (UL) recomenda não exceder 30 minutos por sessão e hidratar-se antes, durante e após o uso.
Substâncias psicoativas comprometem o julgamento e a termorregulação. Estimulantes como cocaína causam vasoconstrição, taquicardia e hipertensão; o calor da sauna agrava drasticamente a sobrecarga cardíaca. O álcool, por sua vez, vasodilata e desidrata. Pesquisa dos Drs. Hannuksela e Ellahham (*American Journal of Medicine*, 2001) associou o consumo de álcool na sauna a maior risco de hipertensão, arritmias e morte súbita. Não há evidência de que "suar a ressaca" funcione — pelo contrário, piora a desidratação.
A American Heart Association nota que o calor dilata vasos, reduzindo a resistência vascular — o que pode beneficiar hipertensos controlados ou pessoas com capacidade de exercício leve a moderado. Contudo, a sauna é **contraindicada** para: infarto agudo do miocárdio recente, angina instável, estenose aórtica grave, insuficiência cardíaca descompensada e arritmias não controladas. Nesses casos, o estresse térmico pode precipitar eventos graves.