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Agressividade Feminina: Tipos, Causas Biopsicossociais e Abordagens Terapêuticas

Tipologia da agressão

• Direta explícita: verbal (insultos, ameaças) ou física (empurrar, bater, chutar).
• Indireta/relacional: manipulação social, exclusão, fofoca, sabotagem de reputação, cyberbullying. Mais frequente em meninas na pré-adolescência (11–12 anos) e adolescência.

Meta-análises (Archer, 2004) mostram que agressão direta é mais comum em ambos os sexos; diferença de sexo em agressão indireta inverte-se na idade adulta (homens e mulheres equivalentes).

Determinantes biológicos

• Andrógenos (testosterona, androstenediona): níveis baixos associados a menor expressão competitiva-agressiva em mulheres (Cashdan, 2003).
• Serotonina: menor atividade serotoninérgica (polimorfismos no promotor do receptor 5-HT2C) correlaciona-se com maior impulsividade, raiva e hostilidade (estudos de neuroimagem/genética).

Fatores psicossociais

• Competição por recursos: sucesso acadêmico/atlético, atratividade, atenção de pares, status, objetos.
• Infidelidade (real ou suspeita): mulheres relatam maior intenção de agressão verbal/física contra parceiro (estudos de vignette).
• Contexto transcultural: competição por parceiros, recursos de subsistência, defesa de prole.

Comorbidades psiquiátricas

Agressividade pode ser sintoma de: transtorno de personalidade borderline (TPB), transtorno explosivo intermitente, TDAH, transtorno de conduta, transtorno do espectro autista (irritabilidade), uso de substâncias, episódios maníacos.

Abordagem terapêutica

Farmacológica (conforme diagnóstico base)

• TPB: estabilizadores de humor (topiramato, lamotrigina, divalproex), ISRS (fluoxetina), antipsicóticos atípicos em baixa dose (quetiapina, aripiprazol).
• Impulsividade agressiva: agonistas dopaminérgicos (bupropiona), ISRS, anticonvulsivantes, betabloqueadores (propranolol), alfa-2 agonistas (clonidina), antagonistas opioides (naltrexona).
• Autismo (irritabilidade): risperidona, aripiprazol (aprovados FDA).

Não farmacológica

• Terapia cognitivo-comportamental (TCC): reestruturação cognitiva, treino de habilidades sociais, resolução de problemas, controle de raiva.
• Terapia dialética-comportamental (DBT) — gold standard para TPB.
• Mindfulness, técnicas de relaxamento, exercício aeróbico regular.
• Intervenção familiar/escolar (crianças/adolescentes).