Indução de Parto: Pitocina, Misoprostol e Dinoprostona — Comparação e Riscos

Gestação a termo = 40 semanas. Às vezes, indução farmacológica necessária. Pitocina (ocitocina sintética), misoprostol e dinoprostona são as principais. Permitem controle de intensidade/ritmo e parto vaginal.

Pitocina (ocitocina sintética)

• Via: spray nasal ou IV (destruída no trato GI).
• Ação: estimula contrações uterinas → trabalho de parto; aumenta contrações se parto não progride.
• Riscos: hipotensão, contrações mais fortes/intensas, ↑ chance de cesárea.
• VBAC (parto vaginal pós-cesárea): discuta riscos — contrações pitocina ↑ risco rotura/hemorragia uterina.

Misoprostol (Cytotec)

• Via: vaginal (amadurece colo + contrações).
• Mais eficaz que pitocina e dinoprostona (Danielian, 1999, Aberdeen Maternity Hospital).
• Parto dentro de 24h na maioria.
• Contraindicado em cesárea prévia — risco rotura uterina.

Dinoprostona (Cervidil, prostaglandina E2)

• Gel inserido por profissional.
• Amolece colo + contrações.
• Se falha em 6h → dose repetida.
• Efeitos: febre, cefaleia, tontura, diarreia, vômito, dor abdominal, rubor.
• Contraindicado em cesárea prévia — risco rotura uterina.