Procedimento Cirúrgico de Úlcera para a Bexiga

Fulguração e Ressecção

A cistite intersticial é uma condição que causa dor na bexiga e área pélvica. Em alguns casos, a dor na bexiga é causada por úlceras em forma de estrela na parede da bexiga chamadas úlceras de Hunner. Segundo o Centro de Informação de Doenças Renais e Urológicas (NKUDIC), cerca de 10% das pessoas com cistite intersticial têm úlceras de Hunner. Se medicação e outros procedimentos menos invasivos, como distensão da bexiga, falharem em controlar dor debilitante, um médico pode considerar um procedimento cirúrgico em úlceras da bexiga.

Estes são ambos procedimentos que médicos podem fazer com instrumentos cirúrgicos inseridos através da uretra na bexiga. Anestesia geral é usada para ambos procedimentos. Um cirurgião queima úlceras de Hunner com laser ou eletricidade durante procedimento de fulguração. Uma vez que a área queimada cicatriza, o tecido queimado e úlcera caem para expor tecido saudável embaixo. Durante uma ressecção, um cirurgião corta ao redor das úlceras de Hunner para removê-las completamente através da uretra em pequenos pedaços.

Aumento

Aumento torna a bexiga maior. Geralmente, um cirurgião remove quaisquer úlceras e tecido danificado da bexiga do paciente. O cirurgião então anexa uma peça remodelada do intestino grosso, ou cólon, à base da bexiga onde tecido saudável permanece. Procedimentos de aumento ajudam pacientes a urinar menos frequentemente uma vez que a incisão cicatriza. O procedimento também ajuda aliviar dor em alguns pacientes com cistite intersticial, mas a dor pode retornar na seção de cólon anexada à bexiga.

Cistectomia

Uma cistectomia é um procedimento cirúrgico no qual a bexiga inteira é removida. Uma cistectomia é um procedimento de último recurso que a maioria dos médicos realiza infrequentemente. Após cistectomia, pacientes devem esvaziar urina em métodos alternativos. A maioria dos pacientes de cistectomia esvazia urina de um orifício no abdômen chamado estoma em uma bolsa. O cirurgião cria ureteres, tubos para transportar urina, a uma peça do cólon que leva ao estoma. Alguns cirurgiões anexam uma bolsa para armazenar urina dentro do abdômen. Pacientes que têm bolsa devem inserir cateter no orifício no abdômen para esvaziar a bolsa várias vezes ao dia. Alguns cirurgiões com treinamento especial podem criar nova bexiga a partir de seção do cólon e anexá-la à uretra. O paciente pode então urinar em horários pré-agendados ou inserir cateter na uretra para esvaziar urina.