A articulação mais flexível do corpo, o ombro é responsável por elevar, abaixar e rotacionar os braços em inúmeras posições. No entanto, essa mesma flexibilidade o torna suscetível a quase tantas lesões, seja por trauma ou desgaste rotineiro. Muitas lesões no ombro podem ser tratadas sem cirurgia, mas adiar o procedimento por muito tempo pode resultar em desconforto persistente ou até deficiência permanente. Embora as complicações na cirurgia do ombro sejam raras, elas podem ocorrer.
O ombro é uma articulação esférica (esfera e cavidade), razão pela qual possui ampla amplitude de movimento. A cabeça do úmero (osso do braço) encaixa-se na cavidade glenoide da escápula. A clavícula é o terceiro componente estrutural da articulação do ombro, conectando a escápula ao esterno, fornecendo estabilidade e suporte. O tecido mole que envolve a articulação é chamado de labrum, que pode se romper e exigir reparo cirúrgico. Outro ponto de atenção são os músculos e tendões que conectam o braço à escápula, conhecidos como manguito rotador, responsáveis por elevar o braço e alcançar acima da cabeça.
Existem dois principais tipos de cirurgia no ombro. Os procedimentos menos invasivos são os artroscópicos, que requerem apenas pequenas incisões por onde o médico insere um dispositivo fino chamado artroscópio. Não maior que um canudo comum, o artroscópio é um instrumento flexível de fibra óptica equipado com minúscula câmera, fonte de luz e ferramentas cirúrgicas. O cirurgião pode explorar a área danificada e realizar a operação sem precisar abrir completamente o ombro. Em contrapartida, cirurgias abertas requerem incisões ligeiramente maiores, geralmente de alguns centímetros, para que o cirurgião visualize e manipule diretamente a área.
O tipo de cirurgia realizada, seja artroscópica ou aberta, tem pouca influência no tempo de recuperação. A cura e a reabilitação dependem inteiramente dos reparos feitos no ombro.
Os tipos de complicações após a cirurgia no ombro dependem do procedimento realizado, embora a preocupação mais comum seja danos aos nervos e vasos sanguíneos circundantes. Problemas nervosos, frequentemente devidos à pressão durante a operação, ocorrem em aproximadamente 1 a 2% dos pacientes, com efeitos durando de dois dias a seis semanas. Os sintomas incluem formigamento e dormência na extremidade. É normal que as feridas cirúrgicas sangrem um pouco após a cirurgia, mas sangramento excessivo ou incomum pode indicar lesão vascular e deve ser relatado imediatamente.
Durante procedimentos no manguito rotador, parafusos ósseos podem ser usados para reanexar músculos e tendões rompidos. Esses parafusos podem soltar-se e causar irritação, exigindo remoção cirúrgica. Como em qualquer cirurgia, existe risco de infecção. Inchaço, vermelhidão, calor e sensibilidade podem ser sinais de infecção. O tratamento geralmente é feito com antibióticos orais ou injetáveis, embora em casos raros possa ser necessária nova cirurgia.
A melhor forma de prevenir complicações da cirurgia no ombro é seguir rigorosamente as instruções de pós-operatório do cirurgião ortopédico. Mantenha a ferida limpa para promover a cicatrização e inicie um programa diário de alongamento e fortalecimento para recuperar a amplitude total de movimento.