Remoção CBD Pedra

remoção do ducto biliar comum ou CBD pedra é um tipo de procedimento que envolve a vesícula biliar e sistema de vias biliares. Procedimentos que envolvem a remoção de pedra CBD são causadas pelo bloqueio de pedras biliares que se formaram na vesícula biliar. Existem três procedimentos típicos para a remoção do ducto biliar : cirurgia aberta, endoscópica retrógrada cholangio - pancreatografia e lparoscopic biliar comum de exploração do duto . Há também a utilização de solventes químicos litotripsia para dissolver comuns ductos biliares pedras nos casos em que a vesícula biliar não está infectado ou doente . Abrir Cirurgia
ducto biliar comum ou remoção de pedra CBD é um tipo de procedimento.

A opção de cirurgia aberta para colédoco remoção de pedra é o mais invasivo. Este tipo de procedimento requer um longo período de hospitalização e recuperação. Isto tipicamente envolve um procedimento cirúrgico em que uma 6 -in . incisão é feita sob as costelas direitas. A vesícula é removido neste processo . Considerando-se o alto risco associado a este procedimento , ele só é usado em pacientes que não são elegíveis para um LCBDE ou CPRE .
Retrógrada Endoscópica cholangio - pancreatografia ( CPRE)
Há dois tipos de cirurgia laparoscópica : transcística e coledocotomia .

Este procedimento para a remoção de pedras biliares comuns envolve a remoção através da boca, garganta, esôfago, estômago, duodeno e do sistema biliar. Este procedimento não envolve qualquer tipo de incisões. Esta cirurgia requer um especialista em endoscopia e tem um risco de 10 por cento de o paciente desenvolver pancreatite devido ao procedimento.
Laparoscópica Duto Biliar Comum Exploration ( LCBDE )

Existem dois tipos de cirurgia laparoscópica : transcística e coledocotomia . Este procedimento é muitas vezes o mais comum realizada e também tem as menores taxas de mortalidade . É também o menos invasivos e que o paciente tem pouca possibilidade de desenvolvimento de pancreatite .

Transcística LCBDE envolve a utilização de um vídeo coledoscópio inserido na conduta cística através de uma pequena incisão no abdómen . Uma cesta de pedra nintinol passaram pelo canal de trabalho do coledoscópio como irrigação pressão salina está envolvida . A pedra (s ), localizado no ducto biliar é então manobrou sob orientação videoscopia . Este processo não requer T- tubos ou drenos e pode ser realizada como um procedimento ambulatorial .

Coledocotomia LCBDE é normalmente usado para pedras maiores e /ou múltiplas. É também o método preferido , no caso de colangite e /ou uma conduta cística quebradiço . O coledoscópio e cateter são inseridos no ducto biliar comum através de um guia instrumento múltiplo enquanto a irrigação está sendo infundida no ducto biliar comum . T- tubos são inseridos para drenar a árvore biliar por períodos prolongados . O bloqueio será removido, e muitas vezes a própria vesícula biliar serão removidos durante a cirurgia.
Outros Procedimentos

Litotripsia ou tratamento por ondas de choque envolve o uso de ondas de choque geradas em água por Lithotripters . As ondas de choque são dirigidos para a área especificada para quebrar as pedras . Este procedimento é geralmente mais eficaz contra pedras solitárias , e corre o risco de inflamar o pâncreas.

Contato dissolução da remoção de cálculos biliares envolve a entrada direta de um solvente químico , geralmente éter metil -butil terciário , através de um cateter . O solvente químico é removido a partir do corpo através do sistema respiratório e é mais eficaz contra os cálculos biliares de colesterol . Os efeitos colaterais desse processo incluem vômitos, problemas respiratórios e sonolência.