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Como Remover Tamponamento Nasal com Segurança Pós-Cirurgia

O que é o Tamponamento Nasal

Gaze estéril, espuma ou material absorvível inserido nas fossas nasais para controlar sangramento, dar suporte ao septo ou tratar epistaxe refratária. Geralmente fixado com ponto de fio absorvível.

Materiais Necessários

• Soro fisiológico 0,9% (isotônico) — para hidratar e amolecer o tampão.
• Seringa padrão (sem agulha) — 10 a 20 mL.
• Bandeja estéril.
• Pinça de dissecção ou pinça de Allis — preensão firme e atraumática.
• Tesoura fina ou cortador de fio — para cortar o ponto de fixação.
• Gaze estéril — para limpeza final.

Passo a Passo da Remoção

1. Hidratação: Instile 5–10 mL de soro fisiológico sobre o tampão com a seringa. Repita a cada 2–3 minutos até o material ficar macio e maleável (geralmente 10–15 min).
2. Corte do ponto: Visualize o fio de fixação (geralmente na columela ou vestibulo nasal) e corte-o com tesoura fina ou cortador de fio.
3. Remoção: Introduza a pinça na narina, segure firmemente a porção proximal do tampão e traccione lentamente em ejeção reta, evitando raspar a mucosa lateral. Repita no lado contralateral se houver tamponamento bilateral.
4. Limpeza e inspeção: Passe gaze estéril umedecida em soro para remover coágulos residuais. Inspecione septo, cornetos e mucosa.

Pós-Remoção Imediato

• Observe sangramento por 15–30 min. Sangramento leve é esperado; sangramento ativo que não cede com compressão digital ou oximetazolina tópica requer reavaliação médica.
• Oriente o paciente a não assoar o nariz por 24–48 h.
• Lavagens nasais com soro fisiológico 3–4×/dia a partir do dia seguinte.

Quando Procurar o Otorrinolaringologista

• Sangramento abundante ou persistente > 20 min.
• Dor intensa não controlada por analgésicos habituais.
• Febre > 38 °C.
• Secreção purulenta ou mau cheiro.