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Parafusos Lag (Lag Screws) em Cirurgia: Função, Uso com Placas, Indicações e Complicações

Função

Parafusos com rosca apenas na porção distal da haste (diferente dos convencionais, roscados por toda extensão). Usados por ortopedistas e cirurgiões plásticos para:

• Estabilização interna de fraturas
• Fixação em cirurgia reconstrutiva
• Compressão interfragmentária (aproxima fragmentos para consolidação)

Podem ou não ser removidos posteriormente.

Uso Combinado com Placas

• Placa ao longo do foco de fratura + parafuso lag a fixa ao osso
• Crítico: placa e parafuso do mesmo metal (evita corrosão galvânica/quebra)

Indicações Cirúrgicas Frequentes

• Fraturas mandibulares (corpo e sínfise)
• Fraturas maxilares/zigomáticas (região infraorbitária, nasal)
• Fraturas de tornozelo com múltiplos fragmentos

Complicações

• Infecção de ferida ou óssea (osteomielite) no sítio do parafuso
• Migração do parafuso → não consolidação ou consolidação viciosa

Considerações Técnicas

• Funcionam por compressão óssea — exigem contato entre fragmentos
• Se houver defeito de gap (perda de segmento), não usar lag screw
• Parafuso totalmente roscado, bem posicionado, pode funcionar como lag