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Artrodese de Tornozelo (Fusão): Visão do Cirurgião — Indicações, Anatomia e Procedimento

A artrodese de tornozelo é realizada quando a articulação se deteriorou severamente. É último recurso. O objetivo é aliviar a dor impedindo o movimento da articulação.

Indicações

  • Segundo Wheeless' Textbook of Orthopedics (Duke University): artrite grave, doença neurológica diabética, trauma articular ou necrose de ossos do tornozelo por perda de suprimento sanguíneo. Consulte seu ortopedista.

Anatomia Envolvida

  • A fusão pode abranger diferentes áreas conforme a gravidade. Envolve os três ossos da articulação: tíbia, fíbula e tálus, e o calcâneo (calcanhar). Fusões mais extensas incluem ossos do mediopé: cuboide e navicular.

Procedimento

  • Incisão na pele expõe a articulação. Músculos e nervos são protegidos. Superfície do tálus e cartilagem articular são removidas. Pontas da fíbula (maléolo lateral) e tíbia (maléolo medial) são serradas. Cartilagem da extremidade da tíbia também removida. Enxerto ósseo pode auxiliar a fusão. Parafusos longos fixam os ossos, criando estabilidade.