Manobra de Heimlich: Posicionamento Correto do Punho e Técnica para Resgate de Engasgo

A manobra de Heimlich (compressões abdominais) usa um punho — não "primeiro" — para gerar pressão intra-abdominal e expelir um corpo estranho das vias aéreas.

Técnica Correta (Adulto/Criança >1 ano)

1. Fique atrás da pessoa; enrole os braços ao redor da cintura.
2. Faça um punho com uma mão. Lado do polegar contra o abdômen.
3. Posição: Linha média, ligeiramente acima do umbigo, bem abaixo do processo xifoide (ponta do esterno).
4. Segure o punho com a outra mão.
5. Empurre: Rápido, para cima e para dentro (movimento em J), 6–10 vezes. Cada empurrão distinto.
6. Repita até o objeto ser expulso ou a pessoa ficar inconsciente.

Populações Especiais

• Grávidas / Obesas: Compressões torácicas (punho na parte inferior do esterno, mesmo movimento).
• Bebês (<1 ano): 5 tapas nas costas (barriga para baixo, cabeça baixa) → 5 compressões torácicas (2 dedos, meio-esterno). Repita.
• Inconsciente: Deite no chão, inicie RCP (compressões torácicas podem desalojar). Verifique a boca antes das respirações.
• Autoaplicação: Punho acima do umbigo, outra mão sobre o punho, empurre contra objeto fixo (encosto de cadeira, balcão).

Erros Comuns

• Posicionar o punho muito alto (xifoide) → lesão fígado/bazo, fratura de costela.
• Muito baixo → ineficaz.
• Empurrões trêmulos, fracos ou laterais.
• Não chamar o 190 simultaneamente (se estiver sozinho, faça 5 ciclos primeiro).

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