A necessidade de cirurgia na coluna pode surgir de distensão muscular ou discos rompidos. Em desconforto leve, a cirurgia pode não ser necessária. Dano ao disco intervertebral sem ruptura causa dor lombar recorrente (dor discogênica), podendo exigir cirurgia.
Idosos podem ter dor por estreitamento do canal espinhal ou artrite. Artrite nas pequenas vértebras (artrite lombar) também causa dor. Instabilidade vertebral com deslizamento de discos (espondilolistese) e osteoporose (ossos fracos) são causas comuns.
Geralmente último recurso no tratamento da dor. Envolve cirurgia na coluna com diferentes técnicas: fusão para eliminar movimento entre vértebras problemáticas, descompressão da medula espinhal, ou alívio de pressão em nervos comprimidos por hérnias de disco.
O tratamento depende da decisão do paciente e gravidade. Médicos recomendam outras terapias primeiro. Benefícios da cirurgia: recuperação mais rápida graças a técnicas menos invasivas. Velocidade depende de idade, condição médica e forma física.
Técnicas minimamente invasivas trazem: menos cicatriz, menos dano a tecidos/ossos adjacentes, internação de poucos dias, menos dor pós-operatória.
Desvantagens: pode ser solução de curto prazo; a dor pode retornar se o cirurgião não identificar a causa exata. Procedimentos como descompressão a laser às vezes têm resultados decepcionantes. Risco maior: proximidade da medula espinhal torna o procedimento delicado. Dano à medula pode causar lesão nervosa ou paralisia.