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Cuidados Após a Manobra de Heimlich: Avaliação e Acompanhamento
Após compressões abdominais bem-sucedidas (manobra de Heimlich) expulsarem um corpo estranho, o cuidado imediato e o acompanhamento são essenciais.
Passos Imediatos
- Avaliar Via Aérea e Respiração: Confirme que o paciente está respirando efetivamente. Olhe, escute, sinta.
- Verificar Responsividade e Pulso: Se inconsciente/sem resposta → Chame EMS/ Código Azul imediatamente → inicie RCP se não houver pulso.
- Incentivar a Tosse: Se consciente, peça ao paciente para tossir com força para remover detritos residuais.
- Não faça varreduras digitais cegas: Remova apenas objeto visível na orofaringe; varreduras cegas podem empurrar o objeto mais fundo.
Monitoramento e Suporte
- Permaneça com o paciente até a recuperação completa.
- Forneça tranquilidade; a ansiedade é comum.
- Observe complicações tardias: espasmo laríngeo, pneumonia por aspiração, edema de via aérea.
Acompanhamento Médico Obrigatório
- Todos os pacientes devem ser avaliados por um clínico (ED ou atenção primária) após um evento de engasgo que exigiu compressões abdominais.
- Avaliar lesão visceral (ruptura de fígado/bazo), fraturas de costela, perfuração esofágica/gástrica, lesão de cordas vocais, aspiração.
- Raio-X de tórax se sintomas respiratórios persistirem.
- Endoscopia se dificuldade para engolir ou odinofagia persistirem.
Documentação: Registre detalhes do evento, número de compressões, resposta do paciente e encaminhamento.